子どもの矯正
小児矯正のメリットは？費用と開始時期・デメリットも含めて解説
小児矯正を検討しているものの、「どのようなメリットがあるのだろうか」「本当にうちの子でもメリットを実感できるのか」と気になっている方も少なくありません。小児矯正は抜歯を避けられたり口呼吸を改善したりなどのメリットが数多くあります。しかし、デメリットもあるため、メリットだけではなく、デメリットも把握しておくことが重要です。
そこでこの記事では、小児矯正のメリットとデメリットを解説します。また、見送った場合のリスクや開始時期の目安、費用の総額と矯正歯科の選び方も紹介します。
この記事を読めば、わが子にとって今動くべきかを判断する材料が揃うので、迷っている方はぜひ参考にしてみてください。
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「まず近くにどんな医院があるのか知りたい」「装置の取り扱いから比べたい」という方も少なくありません。子ども矯正スマイルMAPでは、小児矯正に対応する医院を、お住まいのエリアと取り扱い装置から無料で検索できます。気になる医院が見つかったら、お子さんの歯並びについて直接相談してみてください。
小児矯正で得られる7つのメリット
小児矯正のメリットは、歯並びの見た目だけではありません。成長期にしか使えない顎の成長を利用できる点が、大人の矯正との大きな違いです。小児矯正で得られる主なメリットは、以下のとおりです。
- 顎の成長を活かした歯列の土台づくり
- 永久歯の抜歯を避けられる
- 口呼吸から鼻呼吸への切り替え
- むし歯や歯肉炎のリスク軽減
- 発音や咀嚼など口腔機能の改善
- 心理面の安定
- 将来の矯正負担の軽減
それぞれ解説します。
顎の成長を活かした歯列の土台づくり
小児矯正の中心は、上下の顎が成長する時期に幅を広げ、永久歯が並ぶスペースを確保することです。骨格そのものに働きかけられるのは、顎の成長が残っている子どもに限られます。
土台が整えば、その後に生えてくる永久歯が収まる場所を確保できるのが利点です。ただし顎の成長の度合いには個人差があるため、どこまで広げられるかは精密検査で判断します。
永久歯の抜歯を避けられる
抜歯は、歯の大きさに対して顎のスペースが足りないケースで選択肢として提案されます。一期治療で顎を広げてスペースを作れれば、永久歯の抜歯を避けられる可能性が高まります。
ただし、すべてのケースで非抜歯になるわけではありません。歯の大きさと顎の大きさの差が大きい場合は、成長期でも担当医が抜歯を提案することがあります。
口呼吸から鼻呼吸への切り替え
上顎の幅が狭かったり前歯が前に出ていたりすると口が閉じにくく、口呼吸が習慣づきます。拡大装置や口腔筋機能訓練で上顎の幅と舌の位置に働きかけるのが、鼻呼吸へ近づける方法です。
鼻呼吸が定着すると、睡眠の質や姿勢によい影響が期待できます。ただし、鼻づまりが主な原因の場合は耳鼻科の領域のため、担当医と相談しながら受診を検討しましょう。
むし歯や歯肉炎のリスク軽減
歯が重なっている部分は歯ブラシの毛先が届きにくく、磨き残しが起きやすい部位です。歯列が整うと清掃性が上がり、むし歯や歯肉炎のリスクを下げられます。
一方で、装置を装着している期間は磨き残しが増えるため注意が必要です。治療中はフッ素塗布や定期健診を組み合わせて、期間限定のリスクに備えることが重要です。
発音や咀嚼など口腔機能の改善
出っ歯や受け口、前歯が噛み合わない開咬があると、サ行やタ行の発音が不明瞭になったり、前歯で食べ物を噛み切りにくくなったりします。噛み合わせが整えば、こうした機能面の改善も期待できる点はメリットの1つです。
改善の程度には個人差があり、症例によって変わります。気になる様子があれば、精密検査のときに担当医へ具体的に伝えておきましょう。
心理面の安定
学齢期は友だちとの関わりが増え、歯並びを気にし始める時期です。お子さんが写真で口元を隠すようになった、笑うときに手を当てるようになったと感じていませんか。歯並びの気がかりが軽くなることで、笑顔や会話に前向きになる子どももいます。
ただし、心理面の変化を治療の目的として断定はできません。本人が気にしているかどうかを確認したうえで、治療の目的を家族で共有しておくと安心です。
将来の矯正負担の軽減
一期治療で骨格に働きかけておくと、永久歯が生え揃った後の矯正が短く済む場合があります。抜歯を避けられれば、その分の費用と通院の負担も軽くなるのが利点です。
ただし、一期治療だけで完了せず二期治療に進むケースもあります。総額の見通しは、矯正歯科の選び方で詳しく解説します。
得られるメリットは、装置と開始時期が症例に合っているかどうかで変わるものです。子ども矯正スマイルMAPなら、対応装置から医院を無料で絞り込めます。
小児矯正のメリットと合わせて知りたいデメリット
小児矯正には負担の側面もあります。事前に把握しておくと、治療中の対処や医院の比較に役立ちます。小児矯正のデメリットは、以下のとおりです。
- 装置に慣れるまでの負担
- 装置装着中のむし歯リスクの上昇
- 二期治療が追加で必要になる可能性
それぞれ解説します。
装置に慣れるまでの負担
装着を始めた直後は、違和感や発音のしにくさが現れることがあります。歯磨きの手間も増えるため、保護者による声かけと仕上げ磨きが必要です。
慣れるまでの期間には個人差があり、数日で気にならなくなる子どももいれば、数週間かかる子どももいます。つらそうな様子が続く場合は、担当医に調整を相談するのがおすすめです。
装置装着中のむし歯リスクの上昇
固定式の装置は取り外せないため、装置の周りに磨き残しが生じやすくなります。むし歯や歯肉炎のリスクが上がるため注意が必要です。
対策としては、フッ素塗布や定期健診の頻度を上げること、タフトブラシなどの補助清掃用具を使うことが挙げられます。家庭のケアと医院でのケアを組み合わせることが重要です。
二期治療が追加で必要になる可能性
一期治療で顎の土台が整っても、永久歯の並びを最終的に整えるために二期治療へ進むことがあります。一期だけで終わるか二期まで進むかの判断は、永久歯の生え揃い方を見た担当医の見立て次第です。
二期治療ではワイヤー矯正を選ぶことが多く、費用と期間が追加で発生します。契約前に、二期まで含めた見通しを確認しておきましょう。
小児矯正の一期治療について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
小児矯正の一期治療は一期だけで終わる？費用・二期治療との違い・判断基準を解説
小児矯正のメリットを得ずに成長した場合のリスク
小児矯正をしないという選択にも、知っておきたい点があります。成長が終わると骨格への働きかけができなくなり、取れる手段が変わるためです。メリットを得ずに成長した場合のリスクは、以下のとおりです。
- 大人矯正で抜歯が必要になりやすい
- 治療期間が長くなりやすい
- 外科矯正が選択肢になる
1つずつみていきましょう。
大人矯正で抜歯が必要になりやすい
成長が終わると、顎を広げてスペースを作るのが難しくなります。そのため、歯を並べるスペースを確保する方法として抜歯が提案されることがあります。
必ず抜歯になるわけではなく、叢生の程度によって判断は異なるため、その時の状況によって必要かどうかが異なります。
治療期間が長くなりやすい
骨格の成長を利用できない分、歯の移動だけで歯並びを整えることになります。動かす距離が長くなるほど、治療期間も延びるのが一般的です。
期間は個人差が大きく、症状と装置によって前後します。大人になってからの治療は通院の負担も大きくなるため注意が必要です。
外科矯正が選択肢になる
重度の受け口や骨格性の不正咬合では、顎の位置を手術で整える外科矯正が選択肢になることがあります。必ず必要なわけではなく、骨格のズレが大きいケースで提案されることがあります。
成長期であれば、装置で顎の成長を誘導できる可能性が残っているため、早めに矯正歯科で検査を受けておくことが重要です。
小児矯正のメリットを引き出す開始時期の目安
小児矯正のメリットは、開始時期の選び方で変わります。症例によって適した時期が前後するため、歯列の段階ごとに確認しておきましょう。ここでは、以下の年齢帯ごとに開始の目安を紹介します。
- 3〜5歳
- 6〜9歳
- 10〜12歳
それぞれ解説します。
3〜5歳
乳歯列期にあたる3〜5歳は、経過観察と癖の改善が中心です。指しゃぶりや口呼吸、舌で歯を押す癖の見直しから始めます。一方、受け口についてはこの時期から装置による介入を検討することもあります。以下に症例別の開始時期の目安をまとめました。
|
症例 |
開始時期の目安 |
この時期の主な対応 |
|
受け口（反対咬合） |
3〜5歳 |
ムーシールドなどで上顎の成長を促す |
|
出っ歯（上顎前突） |
6〜9歳 |
口腔筋機能訓練と装置で前歯の位置を整える |
|
叢生（歯のがたつき） |
6〜10歳 |
拡大装置でスペースを確保する |
|
開咬（前歯が噛み合わない） |
4〜10歳 |
舌の癖の改善と装置を組み合わせる |
|
過蓋咬合（噛み合わせが深い） |
6〜10歳 |
マウスピース型装置で覆いかぶさりを浅くする |
判断は精密検査の結果によって変わります。気になる症例に当てはまる場合は、年齢にかかわらず一度相談しておくと安心です。
6〜9歳
6〜9歳は乳歯と永久歯が入れ替わる混合歯列期で、一期治療の一般的な開始時期です。顎の成長が残っているため、叢生や出っ歯にはこの時期から対応するケースが多くあります。
学校の歯科検診をきっかけに検討を始める家庭が多いのもこの時期です。適した時期には個人差があるため、まずは検査で現状を確認しておくことが重要です。
子どもの矯正を始める時期について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
子どもの歯の矯正はいつから始めるべき？早めに受診した方がよい症状も解説
10〜12歳
10〜12歳は永久歯がほぼ揃い、顎の成長も後半に入る時期です。一期治療の総仕上げか、二期治療への移行かを判断する段階にあたります。
骨格へ働きかけられる幅は狭くなりますが、選択肢がなくなるわけではありません。この時期の精密検査では、二期治療まで含めた計画を担当医と共有しておくことで先の見通しを立てられます。
子ども矯正スマイルMAPでは、お子さまの年齢と症例に合わせて相談できる医院を、お住まいのエリアから無料で検索できます。
小児矯正のメリットを得られる装置の種類
小児矯正で使う装置は、目的によって大きく2つに分かれます。どちらを使うかで装着時間と生活への影響が変わります。小児矯正で使われる装置の種類は、以下のとおりです。
- 口腔筋機能を整える装置
- 歯列を整える装置
それぞれ解説します。
口腔筋機能を整える装置
プレオルソやマイオブレースは、就寝時と自宅での装着を中心に、舌や口周りの筋肉の使い方を整える装置です。歯を強く動かすのではなく、癖の改善から歯並びに働きかけます。
使用時間の確保がそのまま結果につながるため、保護者の声かけが重要です。装着を習慣にできるかどうかを、家庭のリズムと合わせて考えておきましょう。
小児矯正の装置の種類について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
小児矯正の種類には何がある？装置の特徴と選び方のポイントをわかりやすく解説
歯列を整える装置
拡大床やインビザラインファーストは、歯列そのものに働きかけてスペースを確保する装置です。いずれも取り外し式で、装着時間の管理が結果を左右します。
主要な装置の特徴は、以下の表のとおりです。
|
装置 |
働きかける対象 |
装着時間の目安 |
対象年齢の目安 |
|
プレオルソ |
口腔筋機能と癖 |
就寝時＋日中1時間程度 |
4〜10歳 |
|
マイオブレース |
口腔筋機能と癖 |
就寝時＋日中1〜2時間 |
5〜12歳 |
|
拡大床 |
顎の幅と歯列 |
就寝時＋日中数時間 |
5〜10歳 |
|
インビザラインファースト |
歯列と歯の位置 |
1日20時間以上 |
6〜10歳 |
小児矯正のメリットを得るための矯正歯科の選び方
小児矯正のメリットが得られるかどうかは、症例の見極めと通い続けられる体制で変わります。小児矯正は原則として自由診療（保険適用外・全額自己負担）のため、総額の見通しが立つかどうかも判断材料です。
矯正歯科を選ぶ際は、以下の4つの項目をチェックしましょう。
- 治療全体の総額の目安を示してくれるかで選ぶ
- 成長段階を踏まえて開始時期を判断してくれるかで選ぶ
- 症例に合う装置を複数の選択肢から提案してくれるかで選ぶ
- 医療費控除の案内があるかで選ぶ
それぞれ解説します。
治療全体の総額の目安を示してくれるかで選ぶ
装置代だけの説明では、後から検査料や調整料が積み上がります。精密検査料、調整料、保定装置、二期治療まで含めた総額で説明してもらうことが重要です。
装置別の費用の目安は、以下の表のとおりです。
|
項目 |
費用の目安 |
|
拡大床・プレート・床矯正（一期） |
10〜30万円 |
|
プレオルソ |
5〜20万円 |
|
マイオブレース |
20〜40万円 |
|
インビザラインファースト |
40〜60万円 |
|
二期治療（ワイヤー矯正） |
40〜50万円 |
|
一期と二期を合わせた総額 |
70〜100万円 |
|
精密検査・診断料 |
2〜5万円 |
|
調整料 |
3,000〜5,000円 |
|
保定装置 |
2〜6万円 |
金額は歯科医院によって幅があります。見積もりは書面で受け取り、支払い方法もあわせて確認しておきましょう。
小児矯正の費用相場について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
小児矯正の費用相場は？分割払いや医療費控除、保険適用の有無まで徹底解説
成長段階を踏まえて開始時期を判断してくれるかで選ぶ
レントゲンや口腔内の検査で骨格と永久歯の生え変わりを確認したうえで、今から始める場合と経過観察でよい場合を分けて説明してもらえるかを確認しましょう。すぐに装置を勧めない判断も、選択肢の1つです。
適した時期には個人差があります。今始める理由と待つ場合の見通しを、両方説明してもらえる医院なら安心です。
症例に合う装置を複数の選択肢から提案してくれるかで選ぶ
取り扱い装置が1種類に限られていると、症例より装置が先に決まってしまう可能性があるため注意が必要です。口腔筋機能を整える装置と歯列を整える装置の双方から検討できるかをチェックしましょう。
装置によって装着時間と生活への影響は変わります。家庭の生活リズムに合うかどうかも、提案の段階で確認しておくことが重要です。
医療費控除の案内があるかで選ぶ
国税庁も、発育過程にある咬合異常の治療を医療費控除の対象として案内しています。医院側から控除の説明や領収書の扱いについて案内があるかは、判断材料の1つです。
申告では、医院が発行する領収書と通院にかかった交通費のメモをそろえます。家族の医療費と合算できるため、個別の適否は居住地の税務署で確認しておくと確実です。
小児矯正の医療費控除について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
小児矯正は医療費控除の対象になる？症例・注意ポイント・計算方法を詳しく解説
小児矯正のメリットに関するよくある質問
最後に、よく寄せられる質問に回答していきます。
Q. 小児矯正は本当に意味がありますか？
症例と開始時期が合えばメリットが期待できる一方、症例によっては経過観察でよい場合もあります。歯列や骨格の状態は精密検査で判断するため、まずは矯正歯科で検査を受けてみてください。
小児矯正が意味ないと言われる理由について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。
小児矯正が意味ないと言われるのはなぜ？後悔しないために知っておきたいメリットや治療のポイントを解説
Q. 小児矯正の費用に保険は使えますか？
顎変形症や口唇口蓋裂などの指定疾患を除き、小児矯正は自由診療で全額自己負担です。指定疾患に該当する場合は、指定医療機関での診断を受ける必要があります。費用は、医療費控除の対象になる場合もあるため、領収書は保管しておくと安心です。Q. 矯正中の学校生活に影響はありますか？
取り外し式の装置であれば、学校への影響を最小限に抑えられます。なかでも、インビザラインファーストは、写真撮影や発表の場面でも目立ちにくいため人気があります。心配な場面があれば担当医に共有しておくと安心です。Q. 子どもが矯正を嫌がったときはどう伝えればいいですか？
治療の目的を子どもの言葉に置き換えて伝えると、受け入れやすくなります。装着できた日を記録して達成感をつくる方法や、担当医から直接説明してもらう方法も有効です。無理に続けさせると装置自体を嫌がる原因になるため、続かない場合は担当医に相談してみてください。小児矯正の装置と費用でクリニックを比較して選ぶなら子ども矯正スマイルMAP
「装置の種類も費用も医院によって違って決められない」と感じている方もいるはずです。メリットを引き出せるかどうかは、症例の見極めと通いやすさによっても変わります。
子ども矯正スマイルMAPでは、取り扱い装置と費用の目安を医院ごとに比べながら、お住まいのエリアの小児矯正の医院を無料で検索できます。比べたうえで気になる医院が決まったら、開始時期と総額の見積もりを相談してみてください。
まとめ｜小児矯正のメリットを踏まえた次の一歩
小児矯正の最大のメリットは、成長期にしか使えない顎の成長を利用して、永久歯が並ぶ土台をつくれることです。非抜歯の可能性や口呼吸の改善、将来の矯正負担の軽減も期待できます。一方で、装置に慣れるまでの負担やむし歯リスクの上昇、二期治療の可能性といったデメリットもあります。
費用は一期治療が3〜60万円、一期と二期を合わせた総額が70〜100万円が目安です。開始時期は症例によって変わるため、まずは矯正歯科で精密検査を受け、わが子の症例に合うかを確認してみてください。
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※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断や治療方針を示すものではありません。
※小児矯正は原則として自由診療（保険適用外・全額自己負担）です。効果や治療期間、費用には個人差があります。
※インビザラインは薬機法上の未承認医療機器にあたるため、治療前に担当医から説明を受けたうえでご判断ください。
※実際の治療にあたっては、必ず矯正歯科の医師による精密検査を受けたうえでご判断ください。
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