子どもの歯ぎしりにマウスピースは必要？年齢別の判断基準と費用・嫌がるときの対処法も解説

夜中に子どもの歯ぎしりの音で目が覚め、「歯が削れてしまわないかな」「マウスピース治療は必要なのか」と心配になっている方も少なくありません。

子どもの歯ぎしりは成長に伴う生理的な現象であることが多く、大半は治療を要さず自然に落ち着いていきます。ただし、年齢や症状によっては、歯科で相談したほうがよいケースもあるため注意が必要です。

そこでこの記事では、歯科で相談する目安と年齢別の必要度、保険適用の条件と費用を解説します。また、市販品と歯科製作の違いや、装置を嫌がるときの対処法も紹介します。

この記事を読めば、わが子の歯ぎしりで歯科に相談すべきかを判断できるので、様子を見てよいか迷っている方はぜひ参考にしてみてください。なお、歯ぎしり用のマウスピースは条件を満たせば保険適用になる一方、矯正用のマウスピースは自由診療（保険適用外）です。

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子どもの歯ぎしりにマウスピースは必要か

子どもの歯ぎしりの多くは成長の過程で見られる現象で、必ずしも装置が必要になるわけではありません。判断は年齢だけでなく、目に見える症状の有無で分かれます。

判断の目安になる症状は、以下のとおりです。

• 歯科で相談した方がよい症状
• 様子を見てよい症状

それぞれ解説します。

歯科で相談した方がよい症状

歯の摩耗や欠けが目に見える、起床時に顎の疲れや違和感を訴える、永久歯が生え揃った後も強い歯ぎしりが続く場合は歯科へ相談するのがおすすめです。

1つでも当てはまる場合は、一度歯科で確認しておくことが重要です。音の大きさだけでは判断できないため、口の中の状態と本人の訴えを合わせて医師が治療の必要性を判断します。

様子を見てよい症状

乳歯期の一時的な歯ぎしりや、生え変わり期に一時的に強くなる歯ぎしりは、経過観察で問題ないケースが大半です。痛みや摩耗を伴わない場合も、定期健診で経過を確認していきます。

以下に相談した方がよいケースと様子見でよいケースをまとめました。様子見でよいケースでも不安がある場合は、相談するのがおすすめです。

状況	歯科で相談した方がよい	様子を見てよい
歯の状態	摩耗や欠けが目に見える	見た目の変化がない
本人の訴え	起床時に顎の疲れや痛みがある	痛みや違和感を訴えない
年齢と歯列	永久歯が揃った後も強く続く	乳歯期・生え変わり期の一時的なもの
音の頻度	ほぼ毎晩続いている	数日おきで落ち着く日もある
睡眠の様子	途中で目を覚ます・いびきを伴う	ぐっすり眠れている

マウスピースを検討する前に知っておきたい子どもの歯ぎしりの原因

子どもの歯ぎしりは大人と原因が異なり、成長に伴うものが多くを占めます。原因を把握しておくと、装置の検討が必要かどうかの見立てもしやすくなります。子どもの歯ぎしりの主な原因は、以下のとおりです。

• 乳歯から永久歯への生え変わり
• 噛み合わせのズレ
• 日中の緊張や睡眠環境

それぞれ解説します。

乳歯から永久歯への生え変わり

6歳前後から始まる生え変わり期は、顎の骨と噛み合わせが変化する時期です。無意識に歯を擦り合わせて、噛み合わせを調整しているケースもあります。

この時期の歯ぎしりの多くは一時的なもので、永久歯が揃うにつれて落ち着きます。装置での治療は不要なケースが多く、経過観察が中心です。

噛み合わせのズレ

上下の噛み合わせにズレがあると、無意識に噛む位置を探そうとして歯ぎしりが起きるケースがあります。この場合、噛み合わせの調整が改善につながることもあります。装置だけでなく、矯正治療を含めて考えるのも1つの方法です。

日中の緊張や睡眠環境

学校や習い事での日中の緊張、枕の高さや寝室の明るさが影響しているケースもあります。寝る直前まで動画を見たりゲームをしていたりすると、眠りが浅くなることがあります。生活面の見直しで症状が軽減することもあります。

睡眠時の呼吸に気になる様子がある場合は注意が必要です。いびきや口呼吸を伴うときは、歯科と耳鼻科の両方で相談するのがおすすめです。

年齢別に見る子どもの歯ぎしり用マウスピースの必要度

装置が必要かどうかは、歯の生え変わりの段階で大きく変わります。同じ音の大きさでも、乳歯期と永久歯列期では判断が異なるためです。ここでは、以下の年齢別にマウスピースの必要度を紹介します。

• 3〜5歳
• 6〜9歳
• 10〜12歳

1つずつみていきましょう。

3〜5歳

3〜5歳は歯と顎が急速に成長する時期で、歯ぎしりが一時的な現象として現れやすくなります。この時期に装置を作るのは一般的ではなく、歯科の定期健診で経過を確認するケースが多いです。乳歯の摩耗が目立つ場合や、痛みを訴える場合は医師に相談しておくと安心です。

6〜9歳

6〜9歳は乳歯と永久歯が混在し、噛み合わせが日々変化する時期です。この時期も装置の製作は一般的ではありませんが、歯の欠けや強い顎の痛みなど症状が明確なら相談してみてください。

矯正治療の適応判断が始まる時期でもあります。噛み合わせの観点から確認しておくと、原因の切り分けに役立ちます。

就寝時だけのマウスピース矯正について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。

子供の寝るときだけのマウスピース矯正は効果ある？向き不向き・費用・装着時間などを解説

10〜12歳

永久歯が揃った後も強い歯ぎしりが続くケースでは、歯の摩耗と顎関節への負担が問題になる可能性があります。この段階から、装置の製作が現実的な選択肢に入ります。

歯が短く見える、起床時に顎が疲れる、朝に頭が重いといったサインは相談の目安です。当てはまる様子があれば、歯科で口の中の状態を確認しておくと安心です。

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子どもの歯ぎしり用マウスピースの効果

歯ぎしり用のマウスピース（ナイトガード）は、上下の歯が強く当たる力を分散するクッションの役割を担います。歯ぎしり自体を止める装置ではなく、負担を軽くする装置です。 子どもの歯ぎしり用マウスピースの効果を紹介します。

• 歯の摩耗と欠けの予防
• 顎関節への負担軽減

それぞれ解説します。

歯の摩耗と欠けの予防

強い歯ぎしりが長く続くと、乳歯と永久歯のいずれでも摩耗や欠けが見られることがあります。乳歯は生え変わりますが、永久歯の摩耗は元に戻りません。

歯の先端が平らに見える、以前より歯が短く見えるといった変化に気づいたら、早めに歯科で確認しておくと安心です。

顎関節への負担軽減

顎関節への継続的な負担が、痛みや違和感の原因になることがあります。成長期の顎の発達に影響が及ぶ可能性も指摘されているため注意が必要です。

顎関節症かどうかは、歯科で口を開けたときの動きや音を確認して判断します。装置を使い始めた後も、定期的に適合を確認していきましょう。

子どもの歯ぎしり用マウスピースの費用

歯科医院で作る歯ぎしり用のマウスピースは、条件を満たせば健康保険の適用対象です。矯正用のマウスピースが自由診療である点との違いを押さえると、費用の見通しを立てやすくなります。

費用を確認するポイントは、以下のとおりです。

• 保険適用時の費用相場
• 保険が適用される条件
• 使える公的制度

それぞれ解説します。

保険適用時の費用相場

保険適用で作る場合の自己負担額は、3,000〜6,000円程度が目安です。小学生以上の3割負担を想定した一般的な金額で、就学前の2割負担や自治体の医療費助成制度によって窓口負担はさらに下がるケースが多くあります。

費用と受診回数の目安は、以下の表のとおりです。

項目	目安	内容
自己負担額（3割）	3,000〜6,000円	ソフトタイプ・ハードタイプで差がある
受診回数	2〜3回程度	診察・型取り・装着と調整
製作期間	1〜2週間程度	型取りから装着まで
調整・経過確認	数ヶ月ごと	成長に合わせて適合を確認
作り直し	1年程度が目安	合わなくなった段階で再製作

金額はあくまで目安です。実際の費用は、受診先の歯科で確認しておきましょう。

保険が適用される条件

マウスピースで歯ぎしりの治療をする必要があると医師が診断した場合は、保険適用になります。診察、型取り、装着、調整という流れで進み、受診回数は2〜3回程度が一般的です。

一方、矯正装置としてのマウスピースは自由診療で、保険は適用されません。同じマウスピースでも目的によって扱いが変わるため、見積もりの段階でどちらなのかを確認しておきましょう。

使える公的制度

治療目的で作るマウスピースは、医療費控除の対象になる場合があります。地域によっては、子ども医療費助成の対象になるケースもあります。

制度は自治体と世帯の状況で変わるため、居住地の市区町村窓口で確認しておきましょう。自費の矯正治療費との違いも、あわせて整理しておくと安心です。

小児矯正の費用相場について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。

小児矯正の費用相場は？分割払いや医療費控除、保険適用の有無まで徹底解説

子どもの歯ぎしり用マウスピースは市販品と歯科製作のどちらを選ぶか

歯ぎしり用のマウスピースには、市販品と歯科医院で作るカスタムメイド型があります。費用と適合性が大きく異なるため、違いを知ったうえで選ぶことが重要です。ここでは、以下の内容を解説します。

• 市販品が適したケース
• 歯科製作が適したケース

市販品が適したケース

費用を抑えて短期間だけ使いたい場合は、市販品も候補の1つです。ドラッグストアや通販で、数百円から数千円で買えます。ただし、歯型に合わないと、噛み合わせに影響が及ぶ可能性があるため注意が必要です。

成長期の子どもでは歯列が日々変化するため、歯科医師の判断なしの使用は控える方が安心です。

歯科製作が適したケース

成長期の適合性と安全性を優先するなら、歯科での製作が適しています。歯型を採取して個々の噛み合わせに合わせるため適合性が高く、条件を満たせば保険適用の対象です。

市販品との違いは、以下の表のとおりです。

比較項目	市販品	歯科製作
費用	数百円〜数千円	3,000〜6,000円（保険適用時）
適合性	フリーサイズや自己成形で誤差が出る	歯型に合わせるため高い
保険適用	対象外	条件を満たせば対象
耐用年数	数ヶ月程度	1年程度が目安
調整	できない	通院で調整できる
成長期の使用	歯科医師の判断が前提	適合を確認しながら使える

ソフトタイプは装着感が柔らかく、ハードタイプは耐久性に優れます。どちらが合うかの判断は、歯ぎしりの強さと本人の慣れ方を見た担当医の見立て次第です。

市販品と歯科製作のどちらが合うかを含めて相談したい場合も、子ども矯正スマイルMAPなら無料で医院を絞り込めます。

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子どもが歯ぎしり用マウスピースを嫌がるときの対処法

異物感で眠りにくい、口の中が窮屈、話しづらいといった理由で装着が続かないことがあります。無理に続けさせると装置自体を避けるようになるため、段階を踏むことが近道です。

嫌がるときの対処法は、以下のとおりです。

• 日中の短時間から装着に慣らす
• 寝る前のルーティンに装着を組み込む
• 素材や厚みの調整を歯科で相談する

それぞれ解説します。

日中の短時間から装着に慣らす

最初は日中に数分だけ装着し、1週間かけて時間を延ばしていきます。就寝時からいきなり始めないことで、異物感への抵抗が下がります。

テレビを見ている時間や宿題の時間など、集中している場面に組み込むのがおすすめです。慣れてきたら、就寝時の装着へ移していきましょう。

寝る前のルーティンに装着を組み込む

歯磨きの後に装着し、そのまま絵本を読むというように、既存の習慣とつなげると定着しやすくなります。装着できた日は家族で確認し、達成感をつくっていきます。

外していた日を責める必要はありません。できた日に褒める形で進めると、本人の抵抗も和らぎます。

子どもがマウスピース矯正を嫌がるときの対処法について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。

子どもがマウスピース矯正を嫌がる理由と対処法を紹介！続けるコツや別の選択肢も解説

素材や厚みの調整を歯科で相談する

段階的に慣らしても装着できない場合は、素材の変更や厚み、カバー範囲の調整で改善できるケースがあります。担当医には、どこが嫌なのかを具体的に伝えておきます。

装着を続けさせることだけが選択肢ではありません。生活習慣の見直しや経過観察、矯正治療の検討へ切り替える判断もあります。

子どもの歯ぎしりで矯正用マウスピースを検討する目安

歯ぎしり用のナイトガードは負担を和らげる装置、矯正用のマウスピースは歯と顎の位置を動かす装置で、目的が異なります。2つの違いは、以下の表のとおりです。

比較項目	ナイトガード	矯正用マウスピース
目的	歯と顎にかかる力を分散する	歯と顎の位置を動かす
装着時間	就寝時が中心	装置により1日20時間以上
保険適用	条件を満たせば対象	対象外（自由診療）
素材	ソフト・ハードの2種類	透明な樹脂やソフト素材
交換の考え方	合わなくなったら作り直す	計画に沿って順番に交換する

噛み合わせのズレが背景にある場合は、矯正の側から改善につながることもあります。矯正用マウスピースが検討されるケースは、以下のとおりです。

• 噛み合わせのズレが背景にある場合
• 反対咬合や交叉咬合がある場合

それぞれ解説します。

噛み合わせのズレが背景にある場合

上下の歯が正しく噛み合わない状態だと、無意識に位置を探して歯を擦り合わせる動きが出ることがあります。噛み合わせを整えることで、歯ぎしりが軽くなるケースもあります。

ただし、すべてのケースで有効というわけではありません。矯正で対応できるかどうかは、精密検査を受けた担当医が判断します。

反対咬合や交叉咬合がある場合

反対咬合や交叉咬合、上顎前突といった噛み合わせの問題が、歯ぎしりの背景要因になることがあります。これらは小児矯正の適応になることが多い症状です。

成長期のうちに確認しておくと、選べる手段が多く残ります。歯ぎしりをきっかけに、噛み合わせ全体を見てもらうのも1つの方法です。

子どもの顎を広げるマウスピース矯正について詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください

子どもの歯科矯正で顎を広げるマウスピース矯正とは？仕組みやワイヤー矯正との違いも解説

子どもの歯ぎしり用マウスピースに関するよくある質問

最後に、よく寄せられる質問に回答していきます。

Q. 子どもの歯ぎしりは何歳まで続きますか？

生え変わりに伴う歯ぎしりは、永久歯が揃う12歳前後までに落ち着くケースが多くあります。永久歯列が完成した後も強い歯ぎしりが続く場合は、歯の摩耗や顎への負担を確認するため歯科で相談してみてください。

Q. マウスピースはどのくらいの頻度で作り直しますか？

成長期は歯列が変化するため、1年程度を目安に適合を確認し、合わなくなった段階で作り直します。装置がゆるい、当たって痛いといった様子があれば、期間にかかわらず歯科で確認してみてください。

Q. マウスピースはどう洗えばいいですか？

外したあとは流水で洗い、水気を切ってからケースに保管します。熱湯は変形の原因になり、研磨剤入りの歯磨き粉は傷の原因になるため使いません。専用の洗浄剤の使い方は装置によって異なるため、担当医の案内に沿ってみてください。

Q. 昼間の食いしばりにもマウスピースは使えますか？

日中の食いしばりに対して装置を用いるケースもありますが、会話や食事の妨げになるため就寝時の使用が中心です。日中は歯を離す意識づけや姿勢の見直しから始めることが多く、対応方法は歯科で相談してみてください。

子どもの噛み合わせから原因を確かめられるクリニックを比較して選ぶなら子ども矯正スマイルMAP

「様子を見ていていいのか、それとも調べてもらうべきか」と迷っている方もいるはずです。歯ぎしりの背景に噛み合わせのズレがあるかどうかは、検査をしてはじめてわかります。

子ども矯正スマイルMAPでは、噛み合わせの検査に対応する小児矯正の医院を、お住まいのエリアと取り扱い装置から無料で検索できます。比べたうえで気になる医院が決まったら、歯ぎしりの様子と検査の内容を相談してみてください。

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まとめ｜子どもの歯ぎしりはマウスピースの検討で不安を減らせる

子どもの歯ぎしりの多くは成長の過程で見られる現象で、経過観察で問題のないケースが大半です。歯の摩耗や欠け、起床時の顎の違和感、永久歯が揃った後も続く強い歯ぎしりが見られたら、歯科で相談してみてください。

歯科で作るマウスピースは条件を満たせば保険適用となり、自己負担は3,000〜6,000円程度が目安です。市販品は費用を抑えられる一方、成長期の適合性には注意が必要です。噛み合わせのズレが背景にある場合は、小児矯正の視点から確認してみてください。

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※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断や治療方針を示すものではありません。
※歯ぎしり用のマウスピースは条件を満たせば保険適用になりますが、矯正用のマウスピースは自由診療（保険適用外・全額自己負担）です。
※効果や必要性には個人差があります。実際の治療にあたっては、必ず歯科医師の診察を受けたうえでご判断ください。

参照URL一覧 

• 厚生労働省 健康日本21アクション支援システム 歯ぎしりの原因と治療法
• 日本歯科医師会 テーマパーク8020 お口の予防とケア
• 国税庁 タックスアンサー No.1122 医療費控除の対象となる医療費